韶关DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
相比仅检测 BRCA1/2+HRD score,本检测同时分析 45 个 DNA 损伤修复基因,识别 BRCA 阴性但仍可能从 PARP 抑制剂获益的隐藏患者。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断,需全面 PARP 用药评估的患者
- BRCA1/2 检测阴性,但仍有强家族史或年轻发病,怀疑其他 HRR 基因变异者
- 多癌种或双侧肿瘤患者,需一次检测完成遗传性肿瘤综合征筛查
- 男性前列腺癌(mCRPC)或男性乳腺癌患者,HRR 基因突变率高需精准用药
- 年轻乳腺癌(<50 岁)或卵巢癌(<60 岁)患者,需评估胚系风险及靶向机会
- 已考虑 PARP 抑制剂治疗,但不愿遗漏 PALB2、RAD51C/D 等非 BRCA 靶点者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,针对 45 个与 DNA 损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路相关的基因进行全外显子覆盖。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION),共四类变异。覆盖基因包括 BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51B/C/D、CHEK1/2、BARD1、BRIP1 等 19 个 HRR 核心基因,MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 等 7 个错配修复基因,以及 TP53、PTEN、APC、STK11 等关键抑癌基因和信号通路基因。与仅检测 BRCA1/2+HRD score 的检测相比,本检测能发现约 15-25% BRCA 阴性卵巢癌中存在的其他 HRR 基因变异。不能检测 POLE/POLD1 超突变或全肿瘤 TMB 负荷,不包含 MSI 状态直接评分。
检测流程
采样便捷,需送检组织(蜡块或新鲜组织)和血液(白细胞)双样本。组织样本由医院病理科提供蜡块或切片;血液样本采集 5-10ml 外周血,无需空腹。本地三甲医院均可配合采样,也可通过合作物流上门取件,样本常温运输即可。报告周期约 2-3 周,电子版优先推送,纸质版可邮寄到指定地址。
准确性说明
检测基于 NGS 平台,对 45 个基因的全外显子区域进行深度测序,组织样本测序深度≥500×,血液样本≥100×,确保低频变异检出。双样本对比可精确区分体细胞突变(仅肿瘤中存在)与胚系突变(血液和组织中均存在),避免克隆性造血(CHIP)干扰。阳性结果(如 BRCA2、PALB2 致病突变)直接指导 PARP 抑制剂用药,并提示家族遗传风险;阴性结果可排除 45 个基因的已知致病位点,但不排除其他非覆盖基因或结构变异。检测结果需结合临床医生综合判断,不建议单凭 VOUS(不确定性变异)做临床决策。
详细流程
- 临床医生开具检测申请,患者签署知情同意书
- 在 韶关 三甲医院或合作机构采集组织样本(蜡块/切片)和血液样本(5ml EDTA 抗凝血)
- 样本标记后常温保存,由物流统一运送至实验室
- 实验室接收后提取 DNA,进行文库构建和 NGS 测序
- 生物信息学分析比对 45 个基因的 SNV、INDEL、CNV、FUSION 突变
- 区分体细胞与胚系变异,生成详细变异列表及致病性解读
- 报告经遗传咨询师审核后,2-3 周内发送电子版至医生和患者
- 医生根据结果进行用药指导、遗传咨询及家族成员检测建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌,目前已经做完手术,没有家族史,做这个检测还有用吗?
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态,指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,即使没有家族史,约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异,这些发现不仅可能提示PARP抑制剂(如奥拉帕利)的用药机会,也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 这个检测能发现哪些类型的基因突变?
- 根据原报告,本检测能发现四种突变类型:点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION)。覆盖范围非常全面,不遗漏任何可能影响PARP抑制剂疗效或遗传风险的变异类型。
- 我检测出TP53体细胞突变,丰度97.83%,是不是很严重?
- TP53体细胞突变丰度高达97.83%,说明几乎所有肿瘤细胞都携带该突变,这是高级别浆液性卵巢癌等肿瘤的典型驱动事件,与肿瘤恶性进展相关。但请注意,它是体细胞突变,仅存在于肿瘤组织中,不会遗传给后代。该信息可辅助医生判断肿瘤特性,但不直接影响PARP抑制剂用药决策,需结合BRCA2等HRR基因结果综合评估。
- 我检测出MSH2致病突变,需要做哪些预防筛查?
- MSH2致病突变提示您可能患有Lynch综合征,这会显著增加结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌等风险。建议您咨询遗传咨询医生,并加强监测:从20-25岁开始每1-2年做一次肠镜,女性建议每年做子宫内膜活检或超声。这类筛查能早期发现病变,提高治疗效果。
- 组织样本不够了,还能用血液替代吗?
- 不能完全替代。本检测要求‘组织+血液(白细胞)’双样本,组织用于检出体细胞突变和胚系突变,血液作为胚系对照。如果组织量不足(如穿刺标本),报告可能只出血液部分结果,但会缺失肿瘤特异突变信息。建议重新活检或与医生协商是否先用现有标本试检测。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊或高度怀疑 HRR 相关肿瘤(乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等)的患者,不用于健康人群常规筛查
- 送检组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响体细胞突变检出
- 血液样本需使用 EDTA 抗凝管,避免使用肝素管以防 PCR 抑制
- 检测结果中的 VOUS(不确定性变异)需定期追踪文献更新,不应单独作为治疗依据
- 阳性胚系突变建议一级亲属进行针对性 Sanger 测序验证,并咨询遗传专科医生
- 本检测未覆盖 POLE/POLD1 基因,不适用于评估超突变型肿瘤的免疫治疗获益
- 报告周期为 2-3 个工作日(从样本接收日起算),具体请以实验室通知为准
- 价格 6,750 元为终端售价,部分城市医保或商保可能有部分覆盖,请咨询当地政策
用户评价 (14条,均分4.8)
护士上门服务很好,报告也准时。但报告内容对我这个非专业人士来说还是有点难懂,虽然有电话解读,但很多术语听完就忘。要是能附带一个更加精简、比喻化的‘患者版本摘要’,用更直白的话说清结果意味着什么,就更好了。
机构回复
衷心感谢您的建议。如何让报告对患者更友好一直是我们思考的课题。您提出的“患者版本摘要”想法非常棒,我们已经列入优化计划,未来会尝试提供更通俗的解读辅助材料。
因为要决定是否二次手术,医生建议先做HRD检测。最让我印象深刻的是,签署的知情同意书条款非常清晰,尤其是关于数据用途和保密的部分,逐条解释,没有模棱两可。这种透明让我觉得机构很正规,把选择权和知情权真正还给了患者。
机构回复
感谢您的认真审视。我们坚信充分的知情同意是信任的基石。因此我们力求用清晰的语言明确双方权责,特别是数据安全条款,确保您是在完全知情的情况下做出决定。
身边有朋友推荐,说这个检测对妇科肿瘤特别有意义。我自己是乳腺癌患者,就做了。结果对我的治疗策略影响挺大的。整个服务体验很好,咨询师很耐心,解答了我很多关于遗传和用药的问题。感觉不是冷冰冰的检测,而是有温度的服务。
机构回复
“有温度的服务”是对我们莫大的鼓励!我们坚信,在严谨的科学背后,专业的咨询和温暖的陪伴同样重要。感谢您的认可!
帮我父亲做检测,他不太会用手机。我绑定我的手机号接收进度通知时,担心会不会把我设成默认联系人,导致报告信息也发给我。客服再三确认,所有含结果的报告只发送到患者本人预留的安全地址,这个界限划得很清。
机构回复
您的担忧我们非常重视。我们严格区分流程通知与报告内容,后者涉及核心隐私,只能由患者本人指定的唯一安全通道收取。确保家属协助便利的同时,绝不越权泄露任何结果信息。
采样服务没得说,很快很专业。但报告出来后,虽然附有解读,有些专业术语和图表还是看不太懂,需要反复问医生或客服。感觉可以再出一版更通俗的、给患者看的摘要版本,重点讲结论和意义。
机构回复
非常宝贵的建议,感谢您!我们已意识到报告的可读性对所有用户都极为重要。我们正在开发面向患者的“通俗解读版”报告模块,力求用更易懂的语言呈现核心结论,敬请期待。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
卵巢癌患者,等了很久才有机会用上新药,用药前必须测HRD。时间紧迫,催了客服,他们协调后真的提前两天出了报告。更关键的是,结果和之前做的基金会检测结论一致,但速度快很多,终于赶上了用药窗口。
机构回复
能帮助您赶上宝贵的治疗窗口期,我们感到无比荣幸。在关键节点上,我们愿意调动一切资源支持患者。结果的一致性也验证了我们的检测实力。请继续加油!
乳腺癌术后做的检测,用来指导维持治疗。速度比我预想的快多了,而且报告里关于‘同源重组缺陷’的解读分了几个层面,不仅给结果,还解释了可能的原因,逻辑清晰,让我这个外行也能看懂个七八成。
机构回复
您的理解对我们报告可读性的肯定至关重要。我们努力在专业和通俗之间找到平衡,帮助您抓住核心信息。能辅助您理解自身的治疗依据,我们非常开心。
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅,采样后第9天收到报告。让我安心的是,报告附有质控数据,显示了检测覆盖度和测序深度,让人感觉很靠谱。结果阴性,也给后续治疗排除了一些选项,同样是重要信息。
机构回复
感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现,也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性,提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
爸爸胃癌手术后,主治医生推荐做这个检测看后续用药。最让我放心的是,整个流程里我的信息感觉被保护得很好。咨询顾问特意告诉我样本编号是匿名的,报告也只通过加密链接发到我的个人邮箱,连快递单上都没有具体检测项目名称,这种细节让人安心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知肿瘤基因信息的敏感性,因此从样本采集到报告交付,设计了全流程的匿名化与加密处理,确保您的隐私和安全是我们的首要责任。祝令尊早日康复!
从医生推荐到完成检测,速度很快。但有一点,我是术后复查,希望检测结果能直接对接主治医生的系统,或者有个官方通道把报告转给医生,现在虽然能分享链接,但不知道医生那边是否方便直接导入病历。
机构回复
您提到了精准医疗的关键一环——院端对接。我们正在与多家医院的信息系统开展深度合作试点,目标是实现报告的无缝归档。现阶段,我们可协助您将正式版报告PDF通过安全渠道送达医生。
我妈妈是卵巢癌患者,主治医生推荐做这个检测,想看看有没有靶向药的机会。报告出来显示HRD阳性,医生建议可以用PARP抑制剂维持治疗。感觉这个检测像是一把钥匙,为我们打开了一扇新的治疗大门,不再只有化疗一条路了。虽然等待结果那几天很煎熬,但结果是值得的。
机构回复
能为您母亲的精准治疗提供关键依据,我们深感欣慰。HRD状态的确是指导卵巢癌等肿瘤靶向治疗的重要指标。祝愿阿姨后续治疗有效,早日康复!
我是主治医生,推荐了不少患者做这个检测。最大感受是合作顺畅,我们医院开单后,检测机构的对接员响应很快,样本收取及时,报告返回速度稳定,且格式规范,能直接整合进病历系统,不增加我们临床科室的额外工作负担。
机构回复
感谢医生您的专业认可。我们非常重视与临床的高效协作,确保从样本流转到报告呈现都符合医疗场景的需求。未来我们会继续优化流程,全力当好临床的“辅助”。
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